专家指出:除了风险高、待遇低,培养规划、招生规模与岗位需求的脱节也是转行原因
9月,又是一批新生步入大学校园的日子。这时的他们,大概还顾不上思考未来的就业问题,但当4年或5年过后,他们还能坚持自己曾经选择的理想、从事与专业相符的职业吗?
近日,北京大学医学人文研究院王红漫教授公布了一份针对北京市医学院校本科生的调查。她发现,对就业前景有信心、愿意从事临床医学的医学生只有一半;而在2010年这个数字为56.9%。换句话说,仅2年,医学毕业生对就业前景的信心就下降了近7个百分点。
“放弃当医生,我没太多迟疑”
天色渐渐暗了下来,一天的培训结束了,吃过晚饭,小穆和他未来的同事在公司安排的宿舍里打牌消磨时间。今年的临床医学应届毕业生小穆,在6月份就已经被国内一家医疗器械公司录取,并被安排到北京参加入职培训。和他一起培训的还有26个人,包括他在内的19人,是来自全国不同高校医学院的应届本科生或研究生,还有5人是在医院工作了一到两年后辞职过来的,他们不约而同地选择了放弃医生这个职业。
同小穆一样,从医学院毕业后,没有最终走上医生这个岗位的临床医学生不在少数。小穆所在的班级共有30人,最终选择当医生的只占全班1/3,其他人有的选择进入医疗器械和药品公司做销售,还有部分人参加了公务员考试。虽然由于专业和学历的限制,公务员的对口职位不是很多,但依然有人愿意去挤独木桥,甚至有不少名校医学专业研究生去报考县级以下地区的公务员。
由于医学生所学知识的专业程度较高,很多人转行后都不同程度地荒废了所学。埋头苦读5年甚至8年书后,却找了专业不对口的工作,这在毕业就转行的医学生眼里显得很平常。“现在很多人就业都和学的专业不对口,医学生并不是特例。”毕业后在某外资医药公司工作的小李这样告诉记者。她所学的预防专业如果寻找对口的工作,一般都要硕士研究生以上学历,但如果进入比较好的医药公司,本科生就能有一份相当可观的收入。对来自农村的她来说,选择放弃医生这个职业,没有太多迟疑。“很多师兄师姐,毕业去医院后,最开始几年每个月才能拿到两三千块钱,这根本不够我在北京平时的开销。算算房租、水电、交通,我就算不吃不喝也一分钱剩不下来。”
有些人和小穆一样毕业就转行,还有些人没完成5年本科学业就已开始后悔了。2011年,中山大学做的一项“见习医生职业满意度调查”显示,参与调查的150名五年制临床医学生中,在经过3年医学院学习生活后,已经有8%准备转行,62%后悔将成为一名医生。他们后悔的原因主要包括:医生职业风险大,占81.3%;回报少占40.7%;需要终身学习及需要长期值夜班占40.7%;工作时间不规律占31.3%等。
风险大回报少,当医生“不划算”
看到现在医学生纷纷转行,同济大学附属东方医院血管外科主任张强表示理解,同时也让他想到了自己当年。“我们那时当医生的志愿特别坚定,报考时,第一、第二、第三志愿全写上医学院。后来毕了业,全班30个同学,如今有二十几个还活跃在临床岗位上。”
北京大学公共卫生学院教授陈育德在谈到这一问题时则表示,医生曾经是很多家长眼中有前途的职业,在一些国家现在依然如此:一个有经验的医生,收入会高于教授,社会上也极受尊重。但在国内,情形已经不是这样了。如今医生的工作负担很重,风险也很高。有数据显示,全国医院的门诊量已从2005年的40亿人次增加到2011年的62亿人次;住院人次也从2005年的7100多万,猛增至2011年的1.52亿;可医生人数的增长却远低于这个速率。不仅如此,“由于门诊量的绝大部分负荷都由主治或住院医师承担,新进医院的医生负担之重,可想而知。”
报酬偏低,也是医学生就业的障碍之一。在王红漫教授的调查中,超过八成的医学生期望年薪在“9万元以上”,但事实情况却远达不到这个数值。毕业于北京大学医学院的小陈告诉记者,她毕业后虽然进入了北京一家三甲医院,但3年过后,现在她的月工资仍徘徊在3000元左右,这对于在北京生活的她而言,实在有些捉襟见肘。
对此,张强表示,虽然从整个社会来看,毕业生工资待遇低是很正常的现象。但不同的是,其他行业如金融、IT等从业人员有两年工作经验后,便可以享有比较合理的待遇,医疗行业却很难如此。按照当前医院的工资制度,医生的薪水分为基本工资、科室奖金等,除此之外还和医生的职称挂钩。比如在有些地方,已经工作两三年的医生收入其实和刚毕业不久的医学生没有太大差别。
医学的特殊性,还要求医学生们要长期不停地学习、充电、考试,以谋求职位的晋升。有句话说:“没有十年的临床积累磨炼,出不来一名好医生”。但在这期间的精力和金钱投入,常常会让他们觉得不划算。已经转行在网络编辑岗位做得如鱼得水的小祝直言:“做医生要一辈子考试、无休止地,我做不到。”
“医患关系的紧张,多次发生的伤医事件,也会对医学生的从医志愿造成影响。”张强说,除此之外,现在社会上需要医学专业背景的职位越来越多,药厂、媒体,甚至IT行业、投资公司都开始设立医学相关职位。面对这么多待遇明显好于医院的选择,他们怎能不动心?